你會呼吸嗎？

相信很多人都有這樣的問題，經常性的肩膀痠痛，但在給專業的人士按摩後，可以短暫改善肩膀痠痛的問題，但是很快又會有痠痛的不舒服情況發生，因而時常造成肩膀痠痛的困擾，終至影響生活品質。也有時會出現不明原因的呼吸不順、氣會喘，甚至有口乾舌燥的現象，即使吃了有關補肝方面的食物，或其他相關的藥物，也沒有明顯的改善時，就有可能是因為長期的呼吸姿勢不良所造成，不可等閒視之。
呼吸是維持人類生命的重要機能，要知道人若不呼吸，幾分鐘內就會昏迷，會產生很大的問題，如缺氧性腦損傷，嚴重時甚至導致死亡。但長久以來卻因為它的「平常」而被大多數人所忽略。每個人從一出生就自然而然的呼吸，但是你呼吸的方法正確嗎？可能有人會問，都已經呼吸了幾十年怎麼不會呼吸？其實不是不會呼吸，而是呼吸的姿勢是否正確。
我們先來談一談呼吸是甚麼。呼吸主要的功能是氣體交換，氣體交換的主要機轉是擴散。進行氣體交換的位置，一在肺泡中，稱為肺呼吸的氣體交換；一在組織中，稱為組織呼吸的氣體交換。呼吸的功能，是提供身體組織代謝必需的氧氣，同時將組織代謝產生的二氧化碳，經肺泡排出體外，以協助身體酸鹼平衡的維持與控制。這是維持生命現象最基本的必要條件。
再簡單的說，呼吸的目的在於吸入好的空氣（如氧氣）及排出不好的氣體（如二氧化碳），以促進身體功能正常的運轉。但是不正確的呼吸姿勢，反而會造成身體更大的負擔，也無法達到休息與保健的效果。雖說呼吸是很簡單的動作，但它有很大的差異存在於你周遭的每個人，你不妨仔細觀察一下，很有趣的事情。
呼吸，可分為胸式呼吸與腹式呼吸。胸式呼吸時，吸氣時胸腔上下起伏，空氣大多進入肺臟的上半部，胸式呼吸在運動後比較有用，因為那時的身體較急迫的需要氧氣。腹式呼吸時，當你吸氣時腹部凸起，反之吐氣時腹部自然凹下，此種呼吸只消耗很少的能量，能加強肺部下半部的換氣。當身體不是在劇烈運動時，較適合使用腹式呼吸。
簡單地說，呼吸就是一口氣的順暢，正確的呼吸是使用下胸部，放鬆肩膀與上胸部，吸氣時腹部膨起，會讓位於肺部下方的橫隔膜下降，使肺的底部大量充氣，吐氣時肚子往內縮，使橫隔膜上升，壓縮肺部，擠出裡面的空氣，這種使用橫隔膜的呼吸法可給肺部充足的氧氣，是橫隔膜呼吸，也就是「腹式呼吸法」。
但很多人誤以為深呼吸就是用力大口吸氣，結果造成肩膀及肌肉的不當使用，而且用這種方式呼吸會更吸不到氣，造成更大的恐慌或焦慮，只要摸一下肩膀是否僵硬即可知道，這也是大部分人肩膀痠痛的主要原因。另一部分的問題是當胸口煩悶時，很多人都是直接用力吸氣，希望能夠緩解呼吸不順的現象，但適得其反，空氣只進入肺部的上半部，反而造成更不舒服的情況，這些都是不良的姿勢造成。

究竟怎樣叫做正確而且輕鬆的呼吸方式？

一開始可以先把手放在上腹部，感覺呼吸時，腹部的起伏。先吐一些氣，之後再吸氣，就像我們寫的呼吸，先呼再吸。吸氣時用鼻子慢慢的吸（因鼻子可以過濾、溫暖以及潮濕空氣），以減少不當姿勢的使用。緊接著，憋氣三到五秒鐘（可使氣體均勻擴散於整個肺部）。最後再將氣體用噘嘴式的呼出，越長越好（可以使殘存於肺部的不良空氣越少），這樣呼吸的保健才能達成，而且下一次的呼吸才會輕鬆。
但是這樣的動作跟平常習慣的呼吸動作不一樣，若無法在短時間做好正確的呼吸動作，可用另一個方法來調適，將雙手交叉放於頭後面，雙手儘量維持一直線，再開始做前面教導的呼吸姿勢，這樣可以減少不當的上胸部動作，以改善肩膀痠痛的情形，也可以先將肺部的氣呼掉，之後再吸氣，這樣的呼吸動作會較輕鬆。
這樣的呼吸動作，其實是一種呼吸的保健，對任何人都有幫忙，尤其是呼吸困難的病人，如肺氣腫、氣喘、肺纖維化、甚至肺癌的病人。每天最好至少做20-30次以上，常做呼吸保健還可以增加運動的耐受性，減少咳嗽的發生與喉嚨癢、減少肩膀痠痛，以及促進呼吸的順暢。希望大家有空就做，不只可以增進身體的健康，也可能有健康的人生。
另外腹式呼吸法也是一種減壓妙方，可以在睡前幫助放鬆身體，並協助入眠。兩手分別放在胸部與腹部，眼睛輕閉，先吐氣一些氣，然後經鼻子慢慢吸氣、鼓脹腹部，先停止三到五秒鐘，再內縮腹部，將氣緩慢吐出，利用腹部做深沉而緩慢的呼吸，多做幾次，即可讓身心放輕鬆，而對睡眠會有莫大的幫助，請大家有空就可以做，或許你的安眠藥就可以減少使用啦，希望大家閱讀愉快且有幫助。
蕭嘉榮醫師為本院呼吸胸腔科主治醫師，專長為診治慢性咳嗽、氣喘、過敏性疾病、慢性呼吸道疾病、肺部保健及復健，肺癌治療以及睡眠打呼問題。有相關問題請洽相關之門診。

作者：臺安醫院胸腔內科主治醫師  蕭嘉榮
出處：臺安醫訊第134期